Hombre con calvicie en la coronilla tocándose la cabeza

¿Cuándo se puede hacer un injerto capilar en la coronilla?

La coronilla o vértice es una de las principales zonas del cuero cabelludo afectadas por la alopecia androgénica. Por eso, muchas personas que presentan los primeros síntomas de calvicie común consultan la posibilidad de someterse a un injerto capilar en esta área.

Sin embargo, es importante considerar las limitaciones que existen a la hora de ponerse pelo en esta zona. Veamos, a continuación, en profundidad las características de la coronilla, el patrón de caída que la afecta y cuándo es posible hacer un trasplante capilar.

Índice

Pérdida de cabello en la coronilla o vértice de la cabeza
Mejor momento para hacerse un injerto capilar en la coronilla
Otras cuestiones a considerar

Hombre de espaldas con calvicie extensiva en la coronilla y área superior

Pérdida de cabello en la coronilla o vértice de la cabeza

Ubicada en el vértice de la cabeza, la pérdida del cabello en la coronilla suele ser uno de los signos más visibles de la calvicie de patrón masculino. Este tipo de alopecia suele presentar pérdida de pelo en la línea frontal, las entradas y, como decíamos anterioremente, la coronilla.

La recuperación del pelo en esta zona de la cabeza interesa a muchas personas, ya que tiende a hacerse más extensa con la edad. Y es que, la coronilla dispone de un riego sanguíneo más débil en comparación con otras partes del cuero cabelludo, por lo que la caída por envejecimiento capilar aparece incluso en personas que no padecen alopecia androgenética.

A la hora de solucionar un problema de densidad capilar, la coronilla no suele ser la prioridad, porque primero se intentan mejorar las entradas y la línea frontal del cabello. No obstante, hay casos donde la calvicie ha progresado bastante y la principal zona afectada es la coronilla, creando una calva circular parecida a la tonsura de los monjes.

Una coronilla despoblada puede tener un impacto negativo en la autoestima y la imagen personal de los afectados. Por ello, se recomienda buscar un tratamiento efectivo contra la calvicie común como un trasplante de pelo o fármacos como la finasterida o el minoxidil.

Mejor momento para hacerse un injerto capilar en la coronilla

Aunque la alopecia en la coronilla o vértex preocupa mucho a las personas afectadas por esa caída de pelo, la verdad es que suele ser una zona que preocupa poco a los cirujanos en lo que respecta al trasplante de pelo. En comparación con la línea frontal y las entradas, la pérdida de pelo en la coronilla no es tan visible y en la mayoría de los casos se puede disimular.

¿Cómo se realiza el injerto capilar en la coronilla?

Generalmente, antes de hacer un injerto capilar en la coronilla, se examina la situación capilar de la zona, cuantificando la magnitud de la pérdida y definiendo las zonas que rodean a la coronilla afectadas por la miniaturización capilar. También se hace una evaluación de otras zonas del cuero cabelludo para observar cómo podría evolucionar la calvicie.

Hay que recordar que la zona donante tiene un número máximo de folículos que se pueden trasplantar. Esto significa que, si una persona pierde pelo de forma agresiva, puede que no haya suficientes unidades foliculares para cubrir todas las áreas afectadas.

La coronilla es una zona que reacciona bien a los medicamentos como la finasterida y el minoxidil. Por ello, muchos profesionales suelen tratar con fármacos a los pacientes, sobre todo a los jóvenes, antes de hacer un trasplante. De esa manera, pueden ver si hay alguna mejora, observar cómo evoluciona la alopecia y decidir con más exactitud la cantidad de folículos que se podrán implantar en la coronilla.

El Dr. Balwi hablando con un paciente con calvicie antes de una operación de injerto capilar

Otras cuestiones a considerar

Antes de realizar un injerto capilar en la coronilla, el médico debe plantear al paciente una serie de cuestiones relacionadas con la progresión de la calvicie y sus expectativas para cubrir esta zona. Estas limitaciones no provienen tanto de la técnica como de las características únicas de esta zona de la cabeza. Las problemáticas más importantes son:

Remolinos en la coronilla. Una o más áreas donde los cabellos nacen en un patrón circular y una posición diferente.
La forma de la cabeza. La curvatura de la coronilla hace que la densidad del cabello parezca menor de lo que es, ya que es fácil visualizar el cuero cabelludo debido a la posición del pelo.
El paciente también tiene entradas. Si el paciente presenta calvicie en otras áreas, el cirujano debe aclarar que un trasplante capilar en la coronilla puede imposibilitar el llevar a cabo otro injerto más adelante para corregir esas áreas.
Zona donante escasa. La zona de la coronilla suele necesitar más folículos que otras áreas. Si la zona posterior o donante no es fuerte y densa, posiblemente se tenga que reubicar los folículos disponibles en un área más significativa para obtener un resultado con un efecto natural.
Zona receptora extensa. La calvicie en la zona de la coronilla puede ser extensa y tener un aspecto similar a la calvicie total. En estos casos, es posible que incluso con una buena zona donante, sea difícil conseguir la densidad correcta en una sola sesión.
Edad del paciente. La progresión de la alopecia es difícil de predecir antes de los 30 años. Un trasplante capilar realizado demasiado pronto puede acabar resultando poco natural con el paso de los años, haciendo que las áreas trasplantadas se mantengan con pelo mientras las zonas sin folículos trasplantados se van quedando calvas.